Widerrufsformular
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es an mich bitte zurück.)
An
Karl – H. Jess
Lerchenstr. 13
24537 Neumünster
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über die Erbringung der folgenden
Dienstleistung (*)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Bestellt am (*)____________________________
erhalten am (*)____________________________
Name des/der Verbraucher(s)_____________________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s)
_____________________________________________________________________
(Straße)
(PLZ) (Wohnort)
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
______________________________
_________________,____________
(Ort)
(Datum)
(*) Unzutreffendes bitte streichen
Druckversion